Szpital Specjalistyczny Pro-Familia

Jeśli zauważyłeś(aś) niepożądane działanie po zastosowaniu produktu leczniczego – u siebie lub osoby, którą się opiekujesz – prosimy o pobranie i wypełnienie poniższego formularza. Zgłoszenie może złożyć pacjent, jego przedstawiciel ustawowy lub opiekun faktyczny.
Zgłoszenia te pomagają zwiększać bezpieczeństwo stosowania leków i są cennym źródłem informacji dla instytucji odpowiedzialnych za nadzór nad produktami leczniczymi.

Uwaga:
W przypadku wystąpienia poważnych objawów zagrażających życiu lub zdrowiu, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem lub wezwij pomoc medyczną

Formularz zgłoszenia niepożądanego działania produktu leczniczego

Dozwolone są tylko pliki PDF o wielkości do 20MB